سه تزریق داخل زجاجیه بواسیزوماب در مقایسه با دو تزریق داخل زجاجیه تریامسینولون در انسداد حاد ورید شاخه‌ای شبکیه

نویسندگان

  • اسفندیاری, حامد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • انتظاری, مرتضی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • رمضانی, علیرضا دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • سهیلیان, مسعود دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • مرادیان, سیامک دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • یاسری, مهدی دانشکده بهداشت و آمار- دانشگاه علوم پزشکی تهران
چکیده مقاله:

هدف: بررسی تاثیر تزریق مکرر داخل زجاجیه بواسیزوماب در مقایسه با تریامسینولون در درمان انسداد حاد ورید شاخه‌ای شبکیه‌. روش پژوهش: در این کارآزمایی بالینی، 86 چشم که طی 12 هفته اخیر دچار انسداد ورید شاخه‌ای شبکیه شده بودند، وارد مطالعه شدند. شرکت‌کنندگان به صورت تصادفی در دو گروه درمانی قرار گرفتند. گروه تزریق داخل زجاجیه بواسیزوماب (گروه IVB، 43 بیمار): در این گروه به فاصله هر یک ماه، 3 بار تزریق داخل زجاجیه 25/1 میلی‌گرم بواسیزوماب انجام شد و گروه تزریق داخل زجاجیه تریامسینولون (گروه IVT، 43 بیمار): در این بیماران 2 بار تزریق داخل زجاجیه تریامسینولون به فاصله 2 ماه صورت گرفت. بیماران در فواصل 1، 2، 3، 4 و 6 ماه پس از تزریق معاینه شدند. معیار اصلی ارزیابی بر مبنای تغییرات دید اصلاح شده بعد از 6 ماه و معیارهای ثانویه شامل بررسی ضخامت مرکزی ماکولا و تغییرات فشار داخل چشمی پس از 6 ماه بود. یافته‌ها: در هر دو گروه، متوسط دید اصلاح شده بعد از 6 ماه بهبودی قابل توجه داشت، به صورتی که در گروه تزریق داخل زجاجیه بواسیزوماب دید بیماران از 25/0±68/0 لوگمار به 21/0 ±31/0 لوگمار (لگاریتم کم‌ترین زاویه دقت بینایی) و در گروه تزریق داخل زجاجیه تریامسینولون، دید بیماران از 29/0±67/0 لوگمار به 31/0 ±46/0 لوگمار افزایش داشت (001/0P< برای هر دو گروه). هر چند در ماه‌های چهارم (03/0P=) و ششم (001/0 P<) در گروه تزریق داخل زجاجیه بواسیزوماب برتری بارزی وجود داشت. در بررسی کاهش ضخامت مرکزی ماکولا، هر دو گروه کاهش بارزی را در ماه‌های 3 و 6 نشان دادند و تفاوت بین دو گروه (برتری گروه IVB) در آخرین معاینه از نظر آماری معنی‌دار بود (031./P=). با تقسیم‌بندی بیماران به 2 گروه ایسکمیک و غیرایسکمیک، بهتر شدن دید اصلاح شده و کاهش ضخامت مرکزی ماکولا در بیماران ایسکمیک تنها در گروه تزریق داخل زجاجیه بواسیزوماب مشاهده شد. میانگین افزایش فشار داخل چشمی در گروه تزریق داخل زجاجیه تریامسینولون در تمام معاینه‌‌ها بالاتر بود. نتیجه‌گیری:‌ هر دو روش تزریق داخل زجاجیه (بواسیزوماب، 3 بار به فاصله یک ماه و تزریق داخل زجاجیه تریامسینولون، به صورت 2 تزریق با فاصله 2 ماه) می‌توانند در بهبود دید اصلاح شده و ضخامت مرکزی ماکولا در بیماران با انسداد اخیر ورید شاخه‌ای شبکیه طی 6 ماه موثر باشند. اما با توجه به نتایج بهتر تزریق داخل زجاجیه بواسیزوماب بر روی دید و آناتومی و هم‌چنین عوارض احتمالی تزریق داخل زجاجیه تریامسینولون، ما تزریق مکرر داخل زجاجیه بواسیزوماب را برای این بیماران توصیه می کنیم. در این مطالعه نتیجه درمان در نوع ایسکمیک انسداد ورید شاخه‌ای شبکیه مطلوب‌تر بود اگرچه مطالعات وسیع‌تری برای اثبات آن مورد نیاز است. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1391؛ دوره 18، شماره 2: 168-156.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تزریق داخل زجاجیه بواسیزوماب و فاکتور فعال‌کننده پلاسمینوژن بافتی برای درمان بیماری‌های عروقی شبکیه

هدف: بررسی نقش تزریق هم‌زمان داخل زجاجیه فاکتور فعال‌کننده پلاسمینوژن بافتی و بواسیزوماب برای درمان بیماری‌های عروقی شبکیه. روش پژوهش: در این مطالعه آینده‌نگر و مداخله‌ای، ۱۹ چشم از ۱۹ بیمار مبتلا به بیماری‌های عروقی شبکیه شامل ادم ماکولای دیابتی، خون‌ریزی داخل زجاجیه در اثر دیابت، انسداد ورید مرکزی شبکیه (CRVO) و دژنراسیون ماکولا تحت تزریق هم‌زمان داخل زجاجیه ۵۰ میکروگرم TPA  و ۱/۲۵ میلی‌گرم ب...

متن کامل

بررسی اثرات تزریق داخل زجاجیه بواسیزوماب بر حدت بینایی در مبتلایان به انسدادهای وریدی شبکیه

مقدمه انسداد های وریدی شبکیه باعث از دست دادن ناگهانی بینایی وادم ماکولا می شوند. نوید نتایج بهبود بینایی با تزریقBevacizumab داخل زجاجیه در سالهای اخیر دلیل این مطالعه است. هدف از این پژوهش ارزیابی تاثیر بواسیزوماب در بینایی مبتلایان به انسداد های وریدی شبکیه می باشد. روش کار این مطالعه نیمه تجربی قبل و بعد، در کلینیک چشم پزشکی ولی عصر بیرجند در سال 1392-1393 انجام شده است. کلیه مبتلایان به...

متن کامل

بررسی اثرات تزریق داخل زجاجیه بواسیزوماب بر حدت بینایی در مبتلایان به انسدادهای وریدی شبکیه

مقدمه انسداد های وریدی شبکیه باعث از دست دادن ناگهانی بینایی وادم ماکولا می شوند. نوید نتایج بهبود بینایی با تزریقbevacizumab داخل زجاجیه در سالهای اخیر دلیل این مطالعه است. هدف از این پژوهش ارزیابی تاثیر بواسیزوماب در بینایی مبتلایان به انسداد های وریدی شبکیه می باشد. روش کار این مطالعه نیمه تجربی قبل و بعد، در کلینیک چشم پزشکی ولی عصر بیرجند در سال 1392-1393 انجام شده است. کلیه مبتلایان به ان...

متن کامل

اثر تزریق مجدد تریامسینولون به داخل زجاجیه در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان

چکیده هدف: ارزیابی اثر تزریق مجدد تریامسینولون به داخل زجاجیه بر یافته‌های بالینی و توموگرافیک در مبتلایان به ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان. روش پژوهش: در یک مطالعه مجموعه موارد مداخله‌ای آینده‌نگر (prospective interventional case series)، همه بیماران گروه درمان کارآزمایی بالینی قبلی تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون، جهت معاینه دوباره چشم‌پزشکی و انجام OCT (optical  coherence tomograph...

متن کامل

تزریق داخل زجاجیه بواسیزوماب در درمان ادم ماکولا ناشی از دیابت

ادم ماکولای ناشی از دیابت (DME)، ‌علت اصلی از دست دادن دید در گروه‌های سنی فعال کاری در دنیا می‌باشد. تعدادی از مطالعات اولیه نقش تزریق عوامل ضدVEGF داخل زجاجیه مانند بواسیزوماب را در درمان DME مورد بررسی قرار داده‌اند. در این مطالعه، مقالاتی که فارماکوکینتیک، اثر، ایمنی، مقدار و تعداد دفعات تزریق داخل زجاجیه بواسیرماب (IVB) و اثر ایسکمی ماکولا، تاثیر ضخامت اولیه ماکولا و الگوهای OCT ادم ما...

متن کامل

نتایج تزریق داخل زجاجیه و اتاق قدامی بواسیزوماب در بیماران مبتلا به گلوکوم نورگ‌زا

هدف: ارزیابی نتایج تزریق داخل زجاجیه و اتاق قدامی بواسیزوماب در بیماران مبتلا به گلوکوم نورگ‌زا (NVG). روش پژوهش: این مجموعه موارد مداخله‌ای بر روی 40 چشم از 40 بیمار مبتلا به گلوکوم نورگ‌زا صورت پذیرفت. پیش از مداخله، کلیه اطلاعات شامل نورگ‌زایی عنبیه (NVI)، نورگ‌زایی زاویه اتاق قدامی (NVA)، پیش‌رفت چسبندگی محیطی عنبیه به قرنیه (PAS) و فشار داخل چشم (IOP) ثبت گردید. پس از انجام اقدامات درم...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 18  شماره 2

صفحات  156- 168

تاریخ انتشار 2013-01

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023